Может ли это быть, ведь лекарства, казалось бы, назначаются и принимаются для лечения в конкретных случаях, при определенных жалобах?
Однако, к сожалению, это так. Мало того, с годами число случаев, когда принимаемое лекарство вместо пользы приносит вред, все увеличивается, и причиной этому является злоупотребление в их использовании, незнание многими людьми того, что лекарство – не только средство исцеления, но и может принести вред, который в ряде случаев «превышает» пользу.
С каждым годом число людей, принимающих лекарства, увеличивается. По сравнению с 2001 годом их число увеличилось на 15%. Каждый четвертый американец глотает ежедневно не менее пяти лекарств. Наиболее частые причины: диабет, сердечно-сосудистые заболевания, артриты на фоне избыточного веса… Лекарство всегда должно использоваться только по рекомендации врача. Однако производители лекарств, имеющие многомиллиардные прибыли, нередко «исправляют» этот путь с помощью активной рекламы по всем информационным каналам, особенно по телевидению. Они обращаются непосредственно к потребителю, уверяя его в пользе рекламируемых лекарств, советуют принимать или, в лучшем случае, настойчиво советуют просить врача выписать его.
Реклама не учитывает, какие у конкретного пациента есть показания и противопоказания, как на него повлияют побочные действия, имеющиеся практически у каждого лекарства.
Ни у кого не возникает сомнения, что лекарства спасают жизни тысяч и тысяч людей. Смертность от заболеваний сердца устойчиво снизилась за последние 15 лет благодаря широкому применению лекарств, снижающих уровень холестерола в крови, и лекарств, препятствующих образованию тромбов в кровяных сосудах.
Однако все растущее число медицинских экспертов выражают беспокойство в связи с тем, что на фоне очевидных успехов забывают о другой стороне действия лекарств. А ведь еще Сократ справедливо заметил, что лекарство может действовать и как исцеляющее средство, и как яд.
Клинические исследования, проводимые для подтверждения доказательств эффективности и безопасности лекарств, могут не показать возможного риска при их длительном применении или у пожилых людей, а также при наличии сразу нескольких заболеваний у одного больного. Обычно новые лекарства изучаются примерно первые три года на нескольких тысячах людей среднего возраста с каким- либо одним заболеванием. Однако серьезные побочные действия могут выявиться лишь после нескольких лет его более широкого применения, когда лекарство принимают люди с различными заболеваниями.
Достаточно вспомнить скандальную историю с препаратом против артрита VIOXX, который был отозван с рынка после того как обнаружили, что в течение 5 лет широкого применения он вызвал множество случаев инфаркта миокарда. При всей успешности использования лекарств нужно твердо знать, что практически все лекарства, в том числе самые эффективные, имеют побочные действия. Даже «безобидные» витамины имеют побочные действия.
«Увлечение» больных лекарствами вызывает беспокойство врачей. Особенно это увлечение заметно по отношению к применению антидепрессантов. По твердому убеждению одного из руководителей FDA доктора Вудсока, умеренные изменения состояния, проявляющиеся часто в изменении настроения (тоска, хандра), не нуждаются в применении антипсихопатических средств. Показано, что в таких случаях их действие равносильно действию «пустышки» (плацебо ). Более того, пожилым людям они могут принести вред. Тенденция к применению лекарств при умеренных изменениях состояния сейчас стала характерна и для миллионов молодых людей.
Применение таких лекарств, как BONIVA, FOSAMAX, ACTONEL помогает женщинам старше 65 лет с выраженным остеопорозом избежать переломов бедра и позвоночника. Польза от их применения намного превышает риск развития побочных действий. Однако, по данным Национальной Ассоциации остеопороза, при умеренных изменениях со стороны костных тканей (остеопения) применения этих препаратов не требуется, т. к. пользы от их применения в данном случае практически нет, а риск побочных действий значителен (перелом бедренной кости или челюсти).
«Врачи не должны прописывать лекарства без уверенности в том, что его польза превосходит риск нежелательного действия», – говорит профессор Ниссен. А пациенты, в свою очередь, должны полагаться на опыт и знания лечащего врача и «не брать его за горло», требуя во что бы то ни стало назначения лекарств, даже если врач не считает это необходимым.
По материалам журнала U.S. News & world report
Опубликовал:
Оцените пост
(ещё не оценено)
Загрузка...
