– Здравствуйте, уважаемый раввин Элиягу Эссас!
У мамы сахарный диабет. Подскажите, пожалуйста, как ей соблюдать Песах. Мацу она ест.
Глория, США
– Сахарный диабет, как известно, группа заболеваний эндокринной системы, которые развиваются, когда в организме человека не вырабатывается (или вырабатывается в недостаточной степени) гормон инсулина, что устойчиво повышает уровень сахара в крови.
Мы знаем, что диабет бывает двух типов и разной степени интенсивности. Но в любом случае больным диабетом противопоказаны быстрорастворимые углеводы. И еще одно общее правило: диабетик должен достаточно жестко, буквально по часам, придерживаться определенного режима питания.
Теперь сопоставим обозначенные нами сведения с основными законами проведения праздника Песах, попытаемся вычленить возможные проблемы, с которыми в связи с этим может столкнуться больной диабетом, и вместе подумаем, как их решить.
1. Накануне Песаха вечером, когда в доме уже нет хамеца (изделия из пяти зерновых видов: пшеницы, ржи, овса, ячменя и полбы, то есть нет хлеба), а мацу есть не принято, режим питания диабетика это ни в коей мере не нарушает. Больной может есть в положенное ему время мясо, рыбу, яйца, овощи без хлеба. Врачи, насколько мне известно, как правило, советуют диабетикам и хлеб употреблять в ограниченном количестве.
Так же и с утра в день, когда вечером наступает праздник. А чтобы в еде не было большого перерыва, за час-два до того, как в доме начнут накрывать праздничный стол для пасхального седера, не только можно, но и рекомендуется перекусить.
2. Возможно, некую проблему для больного диабетом можно усмотреть в выполнении заповеди, предписывающей в течение седера выпить четыре бокала вина (причем два из них — еще до начала праздничной трапезы).
Тут следует отметить, что очень многие женщины вообще не в состоянии выпить за вечер четыре бокала вина. И в нашей традиции разрешается заменить вино виноградным соком.
Конечно же, диабетику виноградный сок вреден. Поэтому я рекомендую всегда пить (разумеется) кошерное сухое вино, которое можно разбавить водой вплоть до пропорции один к четырем (на одну часть вина три части воды). По нашим законам, в бокал должно вмещаться как минимум 90 г (необязательно больше). Кроме того, следует помнить, что полностью выпить надо лишь четвертый бокал. Из первых трех разрешается отпить примерно половину (то есть порядка 50 г).
3. Обязательное сладкое блюдо на пасхальном столе — харосет. Но больной диабетом может съесть его символически. Достаточно будет и трех граммов.
4. Мацу диабетик может тоже есть в ограниченном количестве. Всякий раз (всего за седер три раза), когда это требуется, по трети стандартной пластины. И в результате получится, что за вечер надо будет съесть одну пластину мацы. Так что и здесь проблемы я не вижу. Тем более что Вы пишете, что мацу Ваша мама ест.
5. Тертый хрен, который тоже должен быть на пасхальном столе, угрозы для диабетика не представляет. Его желательно слегка разбавить водой. Добавки (свёкла и т. п.) не нужны.
6. Не исключаю, что Вас беспокоит возможность приема лекарств (инсулиновые инъекции или таблетки) во время пасхального седера. На самом же деле и с этим нет никаких проблем. Наши законы не отменяют рекомендации врача. Наоборот, требуют, чтобы больной человек заботился о своем состоянии и делал все, что необходимо по предписаниям медиков.
Полагаю, мы разобрались во всех моментах, которые могли в той или иной степени смущать Вас, и выяснили, что и больной диабетом в состоянии без какого бы то ни было ущерба для себя провести пасхальный седер по всем имеющимся в нашей традиции правилам.
Что же касается праздничной пасхальной трапезы — тут и вовсе нет никаких подводных камней. Ее организаторы могут составить праздничное меню с учетом вкусов и потребностей участников трапезы и позаботиться о том, чтобы проинформировать диабетика (или другого больного человека) о каком-либо блюде, которое ему есть не следует.
Evrey.com
Рав Элиягу ЭССАС