По сообщению пресс-службы генпрокуратуры штата Нью-Йорк, 5 декабря Генпрокурор Элиот Спитцер (Eliot Spitzer) объявил о том, что группа физиологов с северо-восточной части штата Нью-Йорк и их управляющий заплатили в казну штатной программы «Медикэйд» 1,2 млн. долларов с целью урегулирования иска. В иске говорилось, что врачи завысили сумму выписанных по рецепту лекарств, оплачиваемых по программе.
Согласно иску медицинская корпорация New York Oncology Hematology, Inc., расположенная в городе Олбани, и ее компания-управляющий теперь известная как AOR Management Company of Pennsylvania нарушили закон штата, выставив «Медикэйду» завышенные счета на покрытие расходов за отпускаемые по рецепту медикаменты.
По закону штата Нью-Йорк, врачи не имеют право получать финансовую выгоду от выписываемых ими таблеток. В соглашении, объявленном 5 декабря, сказано, что компания AOR Management Company of Pennsylvania возместила штату Нью-Йорк украденные с января 1995г. по середину сентября 2002г. деньги. А также нарушители согласились дополнительно выплатить программе 9% от всей суммы и 7,5 тыс. долларов на покрытие расходов, связанных с расследованием факта нарушения штатных правил по оформлению оплаты за лекарства в рамках программы «Медикэйд».
Дело было открыто в ходе проверки лечебно-врачебных учреждений на предмет нарушений штатных правил по оформлению оплаты за лекарства в рамках программы, а именно заявок типа “J”. С 2002 года данная проверка показала, что в штате Нью-Йорк 36 провайдеров, в том числе и больницы, «перебрали» около 7,5 млн. долларов из бюджета программы. Помимо обнаружения проблем проверка поспособствовала снижению общего количества заявок на возмещение “J” на 30%, что соответствует ежегодной экономии в 7 млн. долларов для бюджета нью-йоркской программы «Медикэйд».
«Данный проект – это еще одна из наших инициатив, при помощи которой мы следим за финансовым здоровьем программы «Медикэйд», – сказал Спитцер, – «Наша постоянная проверка привела к возврату финансовых средств и экономии для программы. Теперь финансово незащищенные больные-жители штата Нью-Йорк могут рассчитывать на непредвзятое отношение со стороны практикующих врачей».
Возврат средств в программу «Медикэйд» является результатом постоянной и кропотливой работы офиса генпрокурора Спитцера. Втечение 6 федеральных фискальных лет (1999-2004гг.), Отдел по борьбе с махинациями по программе «Медикэйд» постоянно занимал первое место в стане по коэффициенту продуктивности работы. За последние 6 лет отдел помог вернуть в бюджет программы «Медикэйд» 79,4 млн. долларов, а в конце 2005 финансового года (т.е. к 30 сентября 2005 г.) нарушители вернули рекордную сумму – $218 млн.
Проект «Заявка J» ведется спецотделом из Отдела по борьбе с махинациями по программе «Медикэйд». Дело против New York Oncology Hematology, Inc. и AOR Management Company of Pennsylvania вело подразделение по гражданскому праву того же отдела. Бюро по судебным процессам при генпрокуратуре в г. Олбани представляло Департамент Здравоохранения штата.
Новости Америки
Опубликовал:
Оцените пост
(ещё не оценено)
Загрузка...
