Вопрос о том, каким должен быть образ жизни человека, чтобы избежать тяжелых заболеваний и продлить жизнь, активно обсуждается специалистами и освещается средствами массовой информации. Среди обсуждаемых проблем важнейшее место занимают вопросы правильного питания. И это не случайно. Ведь уже 2/3 взрослых американцев имеют избыточный вес, в том числе ожирение. А ожирение сейчас относят к числу заболеваний. Избыточный вес, как хорошо известно, является одним из основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, поражений позвоночника и суставов, некоторых форм рака.
Среди многочисленных материалов, посвященных этой проблеме, следует обратить внимание на два исследования, результаты которых на днях опубликованы в авторитетных медицинских журналах США.
В журнале «New England Journal of Medicine» (NEJM) приводятся данные, что среди здоровых, некурящих людей с избыточным весом 10 — 50 % рискуют умереть от заболеваний сердца или рака, в отличие от людей с нормальным весом! При этом значение может иметь не только значительное превышение нормального веса, но и излишний вес в несколько паундов.
В журнале Американской Медицинской Ассоциации (JAMA) опубликована новая важная информация, касающаяся многолетних споров специалистов в области питания о том, какая же из многочисленных диет является наилучшей для потери веса. В статье приводятся сравнительные данные о результатах наблюдения на протяжении одного года за 300 женщин, применявших для потери излишнего веса одну из 4-х наиболее популярных в США диет.
1. Диета Роберта Аткинса, которая состоит из продуктов с высоким содержанием белков и очень малым содержанием углеводов. Количество жиров в этой диете существенно не ограничивается. Рекомендуется избегать потребление хлеба, зерновых, овощей и фруктов, содержащих много крахмала.
2. Диета Дина Орниша, в основе которой — фрукты, овощи и зерновые, а также бобовые. Рекомендуется избегать все виды мяса, включая рыбу и кур, разные виды масла, молочные продукты, сахар, алкоголь.
Эти два вида диет во многом противоречат друг другу. Но объединяет их то, что они являются низкокалорийными и способствуют снижению веса.
3. Диета Зона (Zone diet), которая рекомендует умеренное снижение количества углеводов.
4. Диета, представляющая последние официальные государственные программы питания, рекомендующие умеренное снижение в питании жиров и высокое содержание углеводов.
Сравнение полученных через год результатов наблюдений показало, что больше всего теряли в весе женщины, находившиеся на диете Аткинса (в среднем 10 паундов за год). Придерживающиеся других диет женщины теряли в среднем от 3,5 до 6 паундов. Однако определенная потеря в весе через год наблюдения не решала и не объясняла целый ряд важных вопросов о целесообразности этих диет при длительном применении. Многие специалисты сходятся во мнении, что наиболее радикальные диеты (и прежде всего диеты Аткинса и Орниша) не выдерживают длительного испытания временем. Большинство людей не в состоянии надолго или навсегда лишиться большой группы продуктов. По разным причинам многие не могут следовать той или иной диете до конца своей жизни. Как говорит профессор Эккель, «вы опять наберете свой прежний вес, который ценой неимоверных усилий потеряли». Особо следует сказать о довольно популярной диете Аткинса. Она действительно может помочь похудеть молодым и здоровым людям. Но как обоснованно утверждает авторитетный диетолог Джэнис Джибрин, «вместе с потерей веса вы рискуете потерять что-то еще, что вы хотели бы оставить при себе, — ваше здоровье». Почему? Подавляющее число специалистов по питанию однозначно считают, что диета Аткинса представляет собой несбалансированный пищевой рацион с недостаточным количеством витаминов и микроэлементов. Согласно представлениям Аткинса, его диета помогает сбросить лишний вес, вызывая в организме кетоз — состояние, при котором снижаются запасы (излишки) жира, которые расходуются в качестве энергии. Кетоз может вызвать серьезные нарушения дыхания и ритма сердца. Учитывая сказанное, диету Аткинса не стоит использовать пожилым людям, особенно страдающим диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Практически каждая диета, предлагающая те или иные ограничения, таит в себе явные или замаскированные недостатки. Поэтому в настоящее время большинство специалистов считают, что проблемы с излишним весом должны решаться не с помощью какой-либо специальной диеты. Более важны конкретные рекомендации, касающиеся не только контроля за весом, но и общего состояния здоровья. Наряду с вопросами питания, не менее важное место занимает необходимость регулярной физической активности. Хотя об этом достаточно много говорят и пишут, но, к сожалению «… воз и ныне там». Сегодня «средний» американец потребляет калорий меньше, чем 100 лет назад. Однако количество тучных людей увеличилось почти втрое. Это связано с резким уменьшением физической активности.
По мнению ученых и врачей, в вопросах правильного питания необходимы следующие простые рекомендации, сутью которых должно быть сбалансированное питание с ограничением калоража пищи:
— Используйте более умеренные количества различных видов еды. Исключение могут составлять только овощи. Избегайте больших порций, часто предлагаемых в ресторанах. Старайтесь чаще питаться дома, так как вкусная пища в ресторанах основана на употреблении обильного количества жиров.
— Включайте в ежедневный рацион побольше овощей и фруктов (кроме жареной картошки). Ежедневно нужно потреблять как минимум 5 порций овощей и фруктов. А 6 — 9 порций — еще лучше!
Ежедневный рацион зерновых и бобовых (фасоль и др.) — 6 порций.
Со словом «порция» (serving) мы постоянно встречаемся, когда берем в руки упаковки различных продуктов в магазинах. Под порцией подразумевается определенное количество пищи в пределах примерно одного и того же количества калорий. Что представляет конкретно порция? Это среднее яблоко или апельсин, средней величины банан, 6 унций сока, 1/4 чашки сухих фруктов или 1/2 чашки вареных овощей или фруктов. Из зерновых изделий порцию составляет средний кусок хлеба, 1/2 чашки риса или макарон. В «знаменитом» бруклинском бублике (бейгл) — до 2-3 порций (!). Порцию молочных продуктов составляет стакан молока, полторы унции маложирного или обезжиренного сыра, баночка йогурта.
— Из продуктов, содержащих белки и жиры, более полезны рыба и домашняя птица. Потребляя красное мясо (говядина), выбирайте более постные сорта.
— Используйте молочные продукты маложирные или обезжиренные.
— Ешьте меньше хлеба и макаронных изделий. Они полезны, но в ограниченном количестве. Кроме того, очень полезны зерновые изделия, изготовленные из цельных зерен (по-английски — whole grain) и содержащие больше волокон (fiber).
— Не пользуйтесь сладкими напитками. В них много «пустых» калорий и сахара. Вместо этого, пейте воду.
— Потребляйте поменьше алкоголя, предпочтительнее красные сорта вин.
— Сведите к минимуму сладости и закуски.
Наряду с вопросами правильного питания, другим важным моментом в сохранении здоровья и увеличения продолжительности жизни является регулярная физическая активность: нужно ходить не менее 40 — 60 минут ежедневно, ежедневно делать различные физические упражнения, заниматься посильной физической работой, сократить время сидения у телевизора. Правильное сбалансированное питание и физическая активность — вот те краеугольные камни нашего поведения, которые помогут нам сохранить здоровье. Но для этого нужно запастись терпением. Об этом точно сказал директор университетского Центра диетологии и физических тренировок в г. Дархем профессор Говард Эйзенсон: «Нужно помнить народную поговорку: тише едешь — дальше будешь» (по-английски она звучит так: «Slow and steady wins the race»).